Симптомы геморрагического васкулита и его последствия

Геморрагический васкулит, признаки которого чаще всего проявляются  кровоточивостью и болью вследствие поражения мелких сосудов кожи и внутренних органов (артериол, капилляров и венул), сопровождается  асептическим воспалением и нарушением структуры сосудистых стенок. В результате возникает риск образования тромбов. При поражении кожи, при котором происходят высыпания, заболевание также называют аллергической пурпурой. Как правило, встречается она у детей от 5-ти до 14-ти лет и у  молодых людей до 20-ти лет, но бывает и у взрослых, у которых протекает намного тяжелее. От васкулита страдают в равной степени, как мужчины, так и женщины.

Геморрагический васкулит

Причины васкулита

Геморрагический васкулит вызывают следующие факторы:

  • перенесённая вирусная (или другая) инфекция (ангина, ОРЗ, грипп, скарлатина, туберкулёз и др.);
  • введение вакцин и сывороток;
  • непереносимость некоторых видов лекарств (к примеру, пенициллина, барбитурата, стрептомицина и некоторых других) и продуктов питания;
  • переохлаждение;
  • укусы насекомых и др.

Факторами риска заболевания являются: пожилой возраст, аллергические реакции и повторно возникающие инфекции. Большую роль играет генетическая предрасположенность.

Основой механизма развития заболевания является образование так называемых циркулирующих иммунных комплексов, выходящих из кровотока мелких сосудов и откладывающихся на внутренней поверхности стенок мелких сосудов. В иммунной системе происходят изменения, она начинает вырабатывать антитела, повреждающие сосудистые стенки и вызывающие  асептический воспалительный процесс, являющийся реакцией организма на повреждение собственных клеток или на раздражитель немикробного происхождения. Повышается проницаемость сосудистой стенки, в её просвете откладываются фибрин и тромботические массы, что приводит к кровоточивости и образованию микротромбов.

Дигностика геморрагического васкулита

Диагностика заключается в осмотре больного, сборе анамнеза и ряде лабораторных и аппаратных исследований, основные из которых:

  1. общий и биохимический анализ крови,
  2. анализ мочи,
  3. ультразвуковое исследование,
  4. эндоскопия,
  5. иммунологическое исследование
  6. биопсия почек и кожного покров.
Похожие материалы:  Гипертонческий криз: симптомы и причины возникновения

Лечение стационарное. Состоит из: особой гипоаллергенной диеты и приёма пероральных лекарств (в виде уколов или внутривенно) очищающих организм от вредных веществ и препятствующих образованию кровяных сгустков, улучшающих кровообращение в мелких сосудах, препятствующих аллергическим реакциям, убивающих бактерии, служащих синтетическими аналогами гормонов коры надпочечников, обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих, активизирующих работу иммунной системы, снижающие кислотность желудочного сока (во избежание повреждения слизистой оболочки желудка), а также витаминов, восстанавливающих структуру клеток и питающих их полезными веществами.

Симптомы

Все признаки, сопровождающие геморрагический васкулит, делятся на ряд синдромов, форм и степеней с общим развитием:

  1. Абдоминальный синдром (поражение живота). Причины его – многочисленные излияния крови в стенку кишечника и брюшину. Признаки – умеренная боль (иногда в виде приступов), чаще всего возникающая в районе пупка. Наряду с болью в животе, меняется внешность больного: его кожа бледнеет, лицо становится осунувшимся, глаза – запавшими, язык – сухим. Со временем наблюдаются кровавые рвота и стул. Боли либо проходят самостоятельно, либо в первые дни с начала терапии.
  2. Суставной синдром. Проявляется в виде подкожных кровоизлияний над суставами и в их полостях (в основном – крупных суставов ног), припухлости и болей в них. При этом цвет кожи в поражённой области меняется на красный, а потом на синюшный. Длятся эти симптомы не больше недели, не вызывая постоянного деформирования суставов и нарушения их функций.
  3. Кожный синдром. Проявляется в виде мелких кровоизлияний на поверхности кожи. Располагается в области суставов, на кистях, стопах, бёдрах, ягодицах, а также на лице и туловище. Когда кровоизлияния проходят, на их месте остаётся пигментация.
  4. Почечный синдром. При нём, вследствие поражения сосудов почек, в моче появляется кровь, повышается артериальное давление, и наблюдаются отёки (как правило – лица).
  5. Анемический синдром. Вызван пониженным уровнем гемоглобина. Его признаки: общая слабость, отсутствие аппетита, повышенная температура тела, головокружение, шум в ушах, быстрое сердцебиение и одышка даже при небольшой нагрузке, низкая работоспособность, обмороки, мелькание «мушек» перед глазами и колющая боль в груди.
  6. Другие синдромы проявляются в виде кровоизлияния в лёгкие, в головной  или спинной мозг, в сердечную мышцу и др. Встречаются они редко и выявляются посредством особых методов диагностики.
  7. В зависимости от клинической картины протекания, геморрагический васкулит бывает разных форм: кожный, абдоминальный, суставной, почечный или комбинированный. Возможны их комбинации.
  8. В зависимости от формы, болезнь может быть: молниеносной (длящейся  несколько дней); острой (до 30-ти до 40-ка дней); затяжной (до 2-х месяцев и дольше); рецидивирующей (повторяющейся 3-4 раза или чаще в течение  нескольких лет); хронической (симптомы остаются на протяжении 1-го года и дольше, периодически обостряясь).
  9. Степени активности патологии делятся на: малую, среднюю и высокую. Устанавливается она в зависимости от проявления симптомов, температуры и результатов лабораторных анализов, таких как: показатели СОЭ, уменьшение количества здоровых кровных клеток и защитных веществ организма и проч.
Похожие материалы:  Инсульт: особенности заболевания и возможные последствия
загрузка...

Последствия

Геморрагический васкулит разных видов протекает по-разному и, при отсутствии лечения, может иметь различные последствия. Они также зависят от ряда других факторов: возраста больного, индивидуальных особенностей его организма, наличия сопутствующих хронических патологий, формы и т. д.

Наилучший способ избежать последствий – своевременное выявление болезни и незамедлительно начатое правильно подобранное лечение. Современные методики борьбы с васкулитом позволяют остановить воспалительный процесс и добиться состояния ремиссии, которое нужно постоянно поддерживать.

Какой бы ни была тактика терапии, объединяет их все то, что к каждому пациенту должен быть применён индивидуальный подход, так как данное заболевание, которое можно разделить на первичное (возникающее само по себе) и вторичное (ставшее следствием другого заболевания) лечится по-разному.

рукиВ то время, как поражение кровеносных сосудов кожи и суставов проходит за несколько недель, не оставляя последствий, поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и почек весьма опасно. В первом случае оно способно привести к прободению стенки кишечника и сильному кровотечению в нём с последующим перитонитом, это может повлечь смерть больного. Во втором случае развивается гломерулонефрит, зачастую протекающий бессимптомно, не вызывая жалоб у больного. При нём снижается качество работы почек, развивается почечная недостаточность и в итоге больной оказывается зависимым от процедур гемодиализа, без которого он погибнет, так как восстановить утерянное функционирование почек невозможно.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Пока не оценена)
Загрузка...

Добавить комментарий

Top