Симптомы и лечение уртикарного васкулита

urtikarnyj-vaskulitУртикарный васкулит – это воспаление стенок мелких сосудов, а также кожных капилляров, на которое указывают симптомы в виде  периодических высыпаний на поверхности кожи. Сыпь имеет узелковую структуру или представляет собой волдыри. Причиной данной патологии почти во всех случаях является аллергия.

Симптомы, сопровождающие заболевание, во многом схожи с проявлениями крапивницы (кожного заболевания аллергического происхождения), однако в первом случае волдыри не проходят значительно дольше (от 1-х до 4-х суток). Васкулит, как правило, диагностируют у женщин среднего возраста (от 30-ти до 50-ти лет), но он может поражать и мужчин.

Заболевание имеет две разновидности:

  1. первичную (когда поражение  охватывает лишь кожный покров и вызвано аллергической реакцией)
  2. вторичную (при ней симптомы на коже свидетельствуют о каком-либо системном заболевании). Вторичный тип этой патологии может быть спровоцирован инфекционными заболеваниями, такими, как  мононуклеоз или гепатит, а также онкологией и пр.

Симптомы

Основные симптомы болезни – образование волдырей и узелков разного размера на различных участках кожного покрова. Высыпания обладают чёткими контурами и плотной структурой. После того, как волдыри лопнут, на их месте возникает геморрагическая сыпь.

При применении диаскопии (метода диагностики кожных заболеваний, когда участок кожи обескровливается посредством воздействия на него предметным стеклом) волдыри бледнеют, но сменившая их сыпь не изменяет свой цвет.

Наряду с кожными проявлениями, васкулит вызывает и ряд других, поражающих разные органы. В большинстве случаев при этом наблюдаются симптомы воспаления суставов (у 70% больных). 30% процентов жалуются на поражение желудочно-кишечного тракта (нарушение процессов пищеварения, тошноту, боли). У 10% больных наблюдается конъюнктивит, поражения центральной нервной системы (в виде головных болей, повышения внутричерепного давления, парезов). Приблизительно у 5% заболевших происходит заметное увеличение в размере лимфатических узлов.

Внекожные симптомы, сопровождающие васкулит, наблюдаются не всегда, иногда единственным проявлением заболевания остаётся появление на коже волдырей. По этой причине при диагностике очень важно отличить уртикарный васкулит от так похожей на него крапивницы.

Отличительные особенности волдырей при подозрении на васкулит – ярко выраженная пурпура (синдром, наблюдающийся при патологии  гемостаза) и уплотнения. Но иногда симптомы невозможно отличить от сыпи, вызванной крапивницей. В некоторых случаях присутствуют и другие образования на коже: буллы (пузыри), мультиформная эритема (аллергическое заболевание кожи с массой видов проявления), отёк Квинке (реакция на воздействие биологических и химических воздействий разного рода) и пр.

Похожие материалы:  Спазм сосудов головного мозга

Порой симптомы, указывающие на васкулит, возникают в результате приёма нестероидных противовоспалительных препаратов.

В зависимости от поражения кровеносных сосудов того или иного органа и от повреждения тканей, кровоснабжение которых от этого было нарушено, разнятся и симптомы васкулита. К примеру, если заболевание поразило кожные сосуды, это чревато высыпанием на коже и зудом, если пострадали сосуды головного мозга – это может повлечь инсульт, если сердца – значительно повышается риск  инфаркта миокарда.

Причины

Основные причины, способные спровоцировать уртикарный васкулит, следующие:

  • инфекционные заболевания (особенно хронические),
  • приём некоторых лекарственных средств,
  • аллергическая реакция на продукты питания или на какие-либо вещества.

Все эти факторы производят изменения в стенках мелких сосудов, сперва делая их более проницаемыми, а потом разрушая.

Диагностика

Так как васкулит может являться осложнением какого-либо  системного заболевания, больной должен непременно пройти обследования, чтобы выявить первопричину.

Установление верного диагноза включает в себя гистологическое  исследование с забором биопсии поражённых участков кожного покрова. Наиболее подходящими для исследования являются несколько образцов ткани с участков, на которых возникли первые высыпания. На васкулит указывает выявление разрушения клеточной ткани и наличие фибриноидных отложений.

Для диагностирования больной должен сдать анализы крови и мочи, а иногда и пройти иммунологическое обследование. В 75% случаев изучение результатов анализа крови у больных с диагнозом уртикарный васкулит выявляет ускорение процесса осаждения эритроцитов. При этом показатель СОЭ не зависит от тяжести заболевания.

загрузка...

Лечение

Основной метод лечения больного васкулитом – приём  антигистаминных препаратов и нестероидных противовоспалительных средств (НВПС). Если такое лечение не возымело эффекта, лечащий врач может назначить глюкокортикоиды.

Основные препараты первого уровня для лечения уртикарного васкулита – это Доксепин, который следует принимать в сочетании с Цимедином, и Ранитдин в сочетании с Индометацином, Ибупрофеном или Напроксеном.

В перечень препаратов второго уровня входят Колхицин и Дапсон. Если симптомы не проходят и улучшения не наблюдается, назначают Циклофосфамид, Преднизон или Азатиопирин.

urtikarnyj-vaskulit-simptomyУртикарный васкулит в незапущенной форме поддаётся и немедикаментозной терапии. В этом случае может быть применён плазмофорез (метод обновление крови от различных токсичных веществ за счет её очищения с использованием высокотехнологичного оборудования). Возможно назначение других физиопроцедур. Проконсультировавшись с врачом, медикаментозное лечение можно дополнить фитотерапией, применяя настои, отвары, компрессы и ванночки из растений, обладающих противовоспалительным, иммуностимулирующим и противоаллергическим действием.

Похожие материалы:  Синдром Рейно

Уртикарный васкулит – крайне неприятное заболевание, симптомы которого могут значительно испортить качество жизни и даже создать ей угрозу. Но есть большой выбор средств борьбы с ним, среди которых больной обязательно найдёт тот, что ему поможет.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Пока не оценена)
Загрузка...

Добавить комментарий

Top