Симптомы и лечение острого нарушения мозгового кровообращения

Кровеносные сосуды в области головного мозга по структуре отличаются от сосудов, расположенных в других областях. Они при физической или умственной нагрузке способны перераспределять кровоток из участков с небольшой нагрузкой на участки с повышенной нагрузкой. При остром нарушении мозгового кровообращения эта способность теряется, нарушается нормальная работа мозга.

Виды нарушений кровотока в мозге

нарушение мозгового кровообращенияСуществуют два основных вида нарушений потока крови в сосудах мозга: хронические (атеросклеротические или гипертонические) и острые:

  • ишемия мозга в результате транзисторной ишемической атаки (временные отклонения от нормы в отдельной части мозга из-за атеросклероза, стеноза или эмболии), часто одновременно случается инфаркт сердца;
  • инсульты:
    • ишемический (инфаркт мозга) – кровоизлияние, вызванное тромбозом, эмболией, стенозом или стойким спазмом;
    • геморрагический – внутримозговое, субарахноидальное, экстрадуральное или субдуральное излияние крови в ткани мозгового вещества при повышенной эмоциональной или физической нагрузке;
    • инсульт, который не является ни инфарктом, ни кровоизлиянием.

Главные факторы риска:

  • генетическая предрасположенность;
  • возраст после 50-и лет;
  • наличие артериальной гипертонии;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • хронические заболевания сердца;
  • отклонения в составе крови;
  • сниженная текучесть крови;
  • чрезмерное потребление алкоголя и курение;
  • повышенная масса тела из-за нерационального питания;
  • недостаточная или слишком высокая физическая активность;
  • повышенный уровень стресса;
  • слишком длительное применение контрацептивов орального типа.

Симптомы острого нарушения кровотока в мозге

Ишемия на начальной стадии проявляется такими симптомами, как перепады настроения, бессонница, быстрая утомляемость и снижение памяти, что неизменно вызывает снижение трудоспособности. При отсутствии своевременного лечения появляются боли в голове, вызванные повышенным артериальным давлением, тошнота, рвота, обмороки, нарушения зрения и речи, общая слабость.

Похожие материалы:  Симптоматика и особенности течения острого миелобластного лейкоза

Симптомы ишемического инсульта зависят от величины пораженной области и ее расположения. Больной может жаловаться на острую головную боль, плохую координацию движений (возникает ощущение проваливания, покачивания), неустойчивость в походке, расстройства зрения и речи.

гемморагический инсультПри геморрагическом инсульте человек сразу впадает в состояние комы. Для этого вида нарушений кровообращения характерны такие симптомы, как:

  1. покрасневшее и скошенное лицо;
  2. голова, повернутая в сторону расположения кровоизлияния;
  3. потеря рефлексов;
  4. нарушения в работе сердца;
  5. затрудненное дыхание;
  6. спутанное сознание;
  7. повышение артериального давления;
  8. паралич конечностей и одной стороны тела;
  9. глазные зрачки разного размера;
  10. косоглазие;
  11. неконтролируемая дефекация или мочеиспускание.

Первая помощь

Если у кого-то из близких проявился один хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, следует сразу же вызвать неотложную помощь. До ее прибытия необходимо уложить больного на бок, удалить изо рта зубные протезы (если они есть) и остатки пищи.

Если сознание не потерялось, больного можно посадить, расстегнуть ремень и воротник. Желательно так же измерить артериальное давление и температуру. Если показатели повышены, поможет парацетамол и средство, предназначенное для снижения давления.

При геморрагическом инсульте пострадавший чаще всего не в состоянии говорить или его речь невнятна. Его необходимо успокоить, не задавать никаких вопросов, убедить, что неприятное состояние скоро пройдет.

Диагностика

Цели диагностических мероприятий:

  • установить, что у больного действительно острое нарушение мозгового кровообращения;
  • определить тип инсульта;
  • установить объем поражений и их местоположение, степень отека мозга, отсутствие или наличие крови в полости желудочков.

Основные методы диагностики:

  1. исследование состояния сосудов шеи при помощи ультразвука;
  2. изъятие спинномозговой жидкости путем люмбальной пункции и ее исследование в лаборатории (позволяет исключить менингит);
  3. эхоэнцефалоскопия;
  4. нейровизуализация – обследование на компьютерном или магнитно-резонансном томографе;
  5. осмотр больного и оценка факторов риска;
  6. церебральная ангиография (позволяет более точно определить характеристики патологии);
  7. эхокардиография (если предполагается, что у пострадавшего больное сердце);
  8. исследование таких показателей крови, как вязкость, агрегация и степень деформации эритроцитов и тромбоцитов, гематокрит, уровень фибриногена.
Похожие материалы:  Симптомы геморрагического васкулита и его последствия

загрузка...

Методы лечения

Цели лечебных мероприятий:

  • скорректировать отклонения в функциях организма;
  • минимизировать неврологические дефекты;
  • устранить соматические и неврологические осложнения.

Основные задачи:

  1. нормализовать кровообращение и дыхание;
  2. уменьшить отек в головном мозге;
  3. восстановить нормальный кровоток;
  4. снизить уровень артериального давления;
  5. устранить гематомы и аневризмы;
  6. повысить текучесть крови;
  7. снизить проницаемость сосудистых стенок;
  8. снизить уровень стресса.

Больной должен быть госпитализирован не позже, чем через 1-3 часа после приступа. Первые 5-7 дней лечение проводится в отделении интенсивной терапии, потом в общей палате (для реабилитации).

После поступления в стационар в первую очередь восстанавливается дыхание путем установки воздуховода. При снижении глотательного рефлекса требуется так же назогастральный зонд. Потом восстанавливаются функции сосудов и сердца. Все медикаменты вводятся внутривенно. Кроме химических лекарственных средств можно использовать ароматерапию, иглоукалывание, гирудотерапию, кислородные и хвойные ванны.

Лекарства останавливают развитие заболевания, а для восстановления двигательных функций и координации движений требуется специальная пассивная гимнастика и массаж. Помогать больному должны родственники, которые разминают пальцы рук и ног, сгибают и разгибают конечности. Нагрузка увеличивается постепенно.

массаж рукДля нормализации кровообращения и восстановления дыхания применяется дыхательная гимнастика. После длительного постельного режима возможны контрактуры и пролежни, поэтому больного необходимо регулярно (через каждые 2-3 часа) переворачивать, придавать ему специальное положение, делать массаж.

Чтобы избежать нарушений мозгового кровообращения, необходимо поддерживать нормальную массу тела, достаточно двигаться, вовремя лечить болезни сердца и сосудов, отказаться от наркотиков, алкоголя, табака и соли. Особенно важны эти профилактические меры для людей старше 50-и лет с генетической предрасположенностью к подобным отклонениям.

загрузка...

Дополнительная информация

Похожие материалы:  Аневризма аорты брюшной полости
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 чел., средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

One thought on “Симптомы и лечение острого нарушения мозгового кровообращения

  1. Нарушения сна могут быть и проявлением депрессивного состояния. Почти у всех больных, перенесших нарушение мозгового кровообращения, в разные периоды наблюдаются апатия или раздражение и агрессия вследствие потери привычных интересов, утраты веры в выздоровление.

Добавить комментарий

Top