Что такое атеросклеротическая бляшка?

атеросклеротическая бляшкаАтеросклеротическая бляшка представляет собой образование в стенке кровеносного сосуда, состоящее из жиров (холестерина) и кальция. По мере прогрессирования вызывающего её заболевания атеросклероза, происходит воспаление бляшки и её изъязвление. Сосуд при этом теряет эластичность и, в итоге, происходит его разрыв, вследствие чего в просвет сосуда попадают активные вещества, способствующие образованию на внутренней его оболочке тромба (скопления клеток, основная часть которых – тромбоциты, задействованные в процессе свёртывания крови и белки). Тромб делает просвет ещё уже, вызывая острый недостаток кислорода в органах. От тромба может оторваться фрагмент, который кровоток несёт по артерии дальше до тех пор, пока диаметр сосуда не сузится и тромб не застрянет. Если это происходит, поставка крови в тот или иной орган прекращается полностью, грозя ему гибелью. Это может быть закупорка артерий ног, почки, кишечника, селезёнки и т.д. Так, если были поражены сосуды, поставляющие кровь сердцу – случается инфаркт, а если те, что питают мозг – инсульт.

Причина возникновения атеросклеротических бляшек – хроническое сосудистое заболевание атеросклероз (с греческого «athera» переводится как «кашица», а «sclerosis» – «уплотнение»). При нём и формируются отложения холестерина и кальция в полости сосудов, сопровождающиеся деформацией их стенок и сужением просвета до полной закупорки. Чаще всего атеросклерозом страдают мужчины возрастом от 50-ти до 60-ти лет и женщины, которым за 60. Встречается он и у людей от 35-ти лет, подверженных частому стрессу.

 Причины возникновения

Развитию атеросклероза способствует ряд факторов: ожирение, желчнокаменная болезнь, сахарный диабет, подагра и др. Также большую роль играют: малоподвижный образ жизни, психическое перенапряжение, вредные виды труда и т.д.

Теорий причин развития патологии масса. Это и инфекции, среди которых вирус герпеса, и наследственная предрасположенность, и мутация клеток сосудистой стенки.

Все факторы риска делятся на: неустранимые (те, что могут быть устранены) и на потенциально устранимые.

Похожие материалы:  Аневризма аорты брюшной полости

Неустранимые факторы, это те, от которых нельзя избавиться посредством воли больного или посредством медицинской помощи. Среди них: возраст (чем он больше, тем выше риск развития патологии); пол (у мужчин атеросклероз начинается на 10 лет раньше, чем у женщин и процент заболевших выше в 4 раза); неблагоприятная семейная наследственность (часто болезнь появляется у тех, чьи родственники также страдали атеросклерозом).

Устранимые факторы развития болезни те, от которых человек может избавиться самостоятельно, изменив привычный образ жизни на здоровый. Это: отказ от курения (никотин и смолы приводят сосуды в плачевное состояние, во много раз увеличивая вероятность гипертонии, ишемии и т.д.); нерациональное питание (употребление животных жиров в больших количествах, также пагубно сказывающееся на сосудах); недостаточная физическая активность (вызывает нарушение обмена жиров в виде сахарного диабета, ожирения и, конечно – атеросклероза сосудов).

Частично устранимые факторы риска – это нарушения и патологии, которые можно скорректировать при помощи лечения. Среди них: артериальная гипертония (на фоне высокого давления жиры с большей интенсивностью откладываются на стенках сосудов, создавая условия для возникновения атеросклеротической бляшки); нарушение обмена жиров в организме в виде их повышенного содержания и накопления; сахарный обет и избыточный вес повышают риск заболеть атеросклерозом в 7 раз (в основе этих патологий лежит всё то же нарушение жирового обмена); интоксикация и инфекции также повреждают стенки сосудов и артерий, являясь спусковым механизмом для развития атеросклероза.

Все эти факторы риска необходимо знать для профилактики заболевания.

 Механизм развития атеросклероза

Для отложения жиров в стенке сосуда необходимы особые условия: её микротрещина, замедление в этом месте кровотока. Чаще всего бляшка формируется в месте, где сосуд разветвляется. Его оболочка воспаляется, становится рыхлой. Длительность этого процесса различна. Ферменты стенки сосуда растворяют жиры, пытаясь защитить её целостность. Когда механизм защиты ослабевает, в сосудистой стенке формируется сложное соединение из жиров, белков и холестерина.

Затем в этом месте происходит разрастание соединительной ткани. При этом молодая атеросклеротическая бляшка жидкая и её ещё возможно растворить. Но именно это и опасно – рыхлая корочка часто разрывается. Её оторванные фрагменты могут закупорить просвет артерии. Сосудистая стенка утрачивает эластичность. Она трескается, в ней может произойти кровоизлияние, образующее тромб, что не менее опасно.

Похожие материалы:  Спазм сосудов головного мозга

Со временем бляшка всё больше уплотняется, в ней откладываются соли кальция. Это завершающая стадия формирования бляшки – атерокальциноз. Закальцинировавшаяся бляшка может оставаться стабильной или медленно продолжать расти, ухудшая кровоснабжение.

 Изменения в организме

развитие атеросклеротической бляшкиУ здорового человека кровь беспрепятственно циркулирует посредством артерий по всему организму, поставляя в ткани и органы кислород и другие питательные вещества. Возникший атеросклероз медленно развивается на протяжении нескольких лет, формируя всё новые атеросклеротические бляшки, поражая всё большее количество сосудов. На начальной стадии выявить заболевание крайне сложно. Лишь когда просвет артерии наполовину сужен, больной впервые начинает ощущать последствия дефицита кровоснабжения того или иного органа.

Проявления болезни зависят от места, где сформирована бляшка. К примеру, если это место – аорта, это выражается постепенно усиливающейся артериальной гипертонией. В худшем случае это грозит аневризмой аорты, чреватой смертельным исходом.

Если бляшка поразила ветви дуги аорты, от дефицита  кровоснабжения страдает головной мозг. Выражается это головными болями, головокружением, обмороками, снижением памяти и может повлечь инсульт. Если бляшка поразила коронарную артерию сердца, это приводит к ишемической болезни сердца.

Поражение артерий, снабжающих питательными веществами кишечник, приводит к тромбозу, когда кровь в просвете сосуда сворачивается. В результате этого ткани стенок кишечника отмирают. Также это влечёт субдиафрагмальную стенокардию (так называемую «брюшную жабу»), когда в животе возникают боли и вздутие, часто сопровождающиеся рвотой.

Атеросклероз артерий питающих почки нарушает их кровоснабжение. Последствия – устойчивая гипертония, плохо поддающаяся лечению. Исход её, как правило, – нефросклероз (разрастание соединительной ткани в почках, из-за чего они уплотняются и сморщиваются) и почечная недостаточность.

Поражение артерий нижних конечностей сопровождается болью в ножных икрах при ходьбе, прекращающейся при остановке (перемежающаяся хромота).

Похожие материалы:  Как распознать тромбоэмболию
загрузка...

 Диагностика

Поражение атеросклеротическими бляшками сосудов головного мозга долгое время может не иметь никаких проявлений, однако с помощью современных методов диагностики заболевание может быть выявлено ещё в начальной стадии. Прежде всего, это ультразвуковая допплерография. Данный метод исследования необходим в качестве профилактики, чтобы уменьшить риск возникновения инсультов. Также изучить состояние артерий и сосудов позволяет коронарография. С её помощью определяют точное место расположения атеросклеротической бляшки и степень, до которой сузился просвет.

При первом признаке нарушения кровоснабжения мозга необходимо обследоваться у врача-кардиолога. Выслушав жалобы больного, узнав симптомы и проведя общий осмотр, он назначит прохождение многоэтапной диагностики, включающей в себя инструментальные и лабораторные методы. Они помогут не только определить место локации атеросклеротических бляшек, но и оценить общее состояние внутренних органов.

Для выявления главного фактора, спровоцировавшего атеросклероз, проводится определение вида нарушения жирового обмена (как правило, это повышенный уровень холестерина в крови). Для обнаружения атеросклероза аорты и для выявления имеющиеся осложнения (деформация аорты, её аневризма, кальциноз и др.) применяют рентгенологическое исследование. Для определения степени нарушения кровообращения в других сосудах в кровь больного вводится особое контрастное вещество, позволяющее увидеть в каком состоянии они находятся. С помощью ультразвукового исследования определяется наличие или отсутствие атеросклеротических бляшек и тромбов, препятствующих нормальной циркуляции крови. Есть и другие методы диагностики, более высокотехнологичные и дорогостоящие.

Какой именно метод обследования нужно пройти пациенту, врач решает в каждом отдельном случае индивидуально. Но, как бы там ни было, точный диагноз устанавливается лишь в результате проведённого комплексного обследования, потому что, чтобы назначить правильную терапию, нужно знать малейшие нюансы патологии.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Пока не оценена)
Загрузка...

2 thoughts on “Что такое атеросклеротическая бляшка?

Добавить комментарий

Top