Патология сердца: пролапс митрального клапана

prolaps-mitralnogo-klapana-serdczaЧтобы понять, что такое пролапс митрального клапана нужно знать строение сердца. Сердце состоит из камер, пропускающих через себя кровь, ток крови контролируется клапанами, которые, обеспечивают его направление строго в одну сторону.  Один из четырех клапанов называется мистальным,  он отделяет левый желудочек от левого предсердия. Большая часть диагностируемых случаев приходится именно на пролапс митрального клапана, так как он несет наибольшую нагрузку. Патология заключается в том, что створка клапана сердца под действием давления крови начинает прогибаться в сторону левого желудочка в процессе его сокращения, при нормальной сердечной деятельности такого не происходит.

Разделяют три степени заболевания.

  1. Пролапс митрального клапана 1 степени  обычно проходит бессимптомно, и без специального обследования выявить его сложно. Никаких особенных беспокойств эта стадия не вызывает и не препятствует обычному образу жизни. Определяется небольшое выгибание створки, на 3-6 мм.
  2. Вторая степень может быть представлена такими симптомами, как общая слабость, быстрая утомляемость, головокружения, головные боли. При этом фиксируетсяпрогибание створки на 6-9 мм. Прогибание на расстояние свыше 9мм относят к третьей степени развития, которая имеет более выраженную симптоматическую картину, частой жалобой становится синдром кардиалгии, больного беспокоят постоянные колющие или ноющие боли в области сердца, нехватка воздуха даже при отсутствии физической нагрузки.
  3. Третья степень заболевания может грозить развитием осложнений. Если створки клапана под давлением прогибаются очень сильно, со временем это  может привести к их расхождению и образованию между створками щели.  В этот просвет проникает кровь, которая  нарушает нормальное направление кровотока, создав обратный ход. Называется такое осложнение регургитацией.

В завимости от тяжести течения различают и три стадии регургитации.

  • Изменения, вызванные регургитацией 1степени, принято считать вариантом нормы, так как расхождение створок незначительное и обратного тока крови не происходит.
  • При второй степени, Эхо-КС фиксирует проникновение крови в обратном направлении до середины предсердия.
  • Регургитацией третьей степени называют состояние, когда обратный ток крови практически доходит до задней стенки предсердия. Такие последствия возможны при сильных  дефектах клапана, поэтому специалисты приравнивают третью степень регургитации к мистральному пороку сердца.

Гемодинамически значимый пролапс может привести и к такому осложнению, как инфекционный эндокардит, такое воспаление на клапанах может стать причиной пороков сердца, аритмий и тромбоэмболии. Однако осложнение такого рода встречаются очень редко и, как правило, развиваются на фоне более серьезного сердечного заболевания.

загрузка...

Причины, которые приводят к возникновению пролапса митрального клапана

Выделяют первичный и вторичный пролапс митрального клапана.

  1. Первичный пролапс митрального клапана возникает из-за врожденной патологии или наследственной предрасположенности к развитию  болезни. Зачастую обнаруживают болезнь при терапии других заболеваний сердца: синдром Марфана, ишемическая болезнь, инфаркт миокарда.  При первичном пролапсе поражение затрагивает фиброзный слой митральной створки, вследствие чего снижается её прочность.
  2. Вторичный пролапс развивается на фоне других серьезных патологий. Наиболее частопричины развития нарушения кроятся в сопутствующем течении таких заболеваний, как вегетососудистая дистония, тяжелая травма грудной клетки или  ревматическая лихорадка.  Синдром  преждевременного возбуждения желудочков также часто сочетается с пролапсом митрального клапана.
Похожие материалы:  Что такое гипертрофия левого желудочка

В современной медицине считается, что пролапс митрального клапана – это проявление более общего патологического состояния, такого как синдром соединительно тканой дисплазии. Этот синдром сопровождается такими признаками, как перебои в сердцебиении, предобморочные состояния, мигрени, нарушения в сосудистой системе конечностей, одышка, мигрени, нестабильная температура тела. Однако не всегда наличие этих симптомовподтверждает синдромсоединительно тканной дисплазии. Для уточнения диагноза обязательна консультация врача.

Диагностику пролапса митрального клапана в основном проводят с помощью эхокардиографии, данные которой наглядно демонстрируют патологические изменения:

  • утолщение задней или передней створки на 5мм и более;
  • увеличенные размеры левого предсердия;
  • расширение митрального кольца.

Кроме того, тщательно изучается история болезни пациента, семейный  анамнез напредмет выявления генетической предрасположенности. Проводится физикальный осмотр, чтобы выявить наличие шумов в сердце.Помимо этого метода применяются и такие обследования, как:

  1. лабораторные исследования крови;
  2. электрокардиография;
  3. фонокардиография;
  4. рентгенография сердца.

В качестве дополнительных исследований могут быть назначены рентгенография или ЭКГ, данные которых не говорят о наличии или отсутствии пролапса, но могут помочь распознать провоцирующие факторы.

prolaps-mitralnogo-klapana-serdczaТак как пролапс митрального клана чаще носит генетически обусловленный характер, рекомендации при профилактике сводятся к ведению здорового образа жизни,  регулярная, не менее 2 раз в год, консультация кардиолога с точным выполнением всех его предписаний в дальнейшем. Практически все заболевания сердца предполагают сокращение тяжелых физических нагрузок, в том числе ограничения касаются и занятий спортом. Спорт и физическая активность при пролапсе также должны носить умеренный характер.

Если спорт является профессиональной деятельностью пациента, то при данной патологии необходим удвоенный контроль, чтобы не допустить осложнений. В случае диагностирования третьей степени спорт становится противопоказан.

загрузка...

Дополнительная информация

Похожие материалы:  Лечение гипертрофии левого желудочка
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Пока не оценена)
Загрузка...

One thought on “Патология сердца: пролапс митрального клапана

Добавить комментарий

Top