Симптомы острой сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность развивается, если полости сердца теряют способность сокращаться синхронно. Основной симптом острой сердечной недостаточности – повышенная утомляемость. При лечении этого заболевания важно соблюдать все предписания врача по отношению к образу жизни.

Всю работу сердца осуществляет мышца, которая называется миокардом. Она нормально функционирует только до тех пор, пока предсердия и желудочки в нормальном состоянии. При малейшем отклонении от нормы из-за перенапряжения или какой-то болезни нагрузка на миокард повышается, возникают расстройства, при которых все полости сердца теряют способность синхронно сокращаться, снижая насосную функцию. Подобное состояние называется сердечной недостаточностью.

одышка у женщины

Основные симптомы острой сердечной недостаточности (ОСН): нарушения в работе сердечных желудочков, вызывающие снижение выброса артериальной крови и снижение обеспечение органов и тканей питательными веществами. Развивается это заболевание в течении нескольких часов или даже минут и проявляется как сердечная астма, отек легких или кардиогенный шок.

Причины, вызывающие ОСН

Данное заболевание чаще всего вызывают эмоциональные или физические перегрузки или нарушения кровоснабжения миокарда из-за системных болезней или токсических воздействий. К болезням, которые могут стать причиной ОСН, относят:

  • хроническую сердечную недостаточность;
  • артериальную гипертензию;
  • инфаркт, миокардиты, ишемию миокарда, ишемическую болезнь сердца, аритмию, кардиомиопатию, пороки сердца;
  • сахарный диабет;
  • дистрофические заболевания или воспаления миокарда;
  • брадиаритмии и тахиаритмии;
  • острые воспаления легких;
  • бронхиальную астму, которая сопровождается эмфиземой легких;
  • бактериальный эндокардит, вызывающий перфорации клапанных створок;
  • разрывы хорд или стенок желудочков;
  • недостаточность митрального (или аортального) клапана.

Кроме того, причинами этой болезни могут стать:

  • травмы;
  • хирургические операции;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение.

Классификация

Исходя из причин развития, ОСН может быть:

  • миокардиальная, вызванная поражениями миокарда и вызывающая расслабление и нарушение ритма;
  • перегрузочная, вызванная чрезмерной физической или эмоциональной нагрузкой;
  • комбинированная, объединяющая перегрузки с повреждениями мышцы.
Похожие материалы:  Как проводят ультрозвуковое исследование сердца

По расположению поражения заболевание может быть:

  • застойное левожелудочковое – сокращается выброс крови в большой круг кровообращения, в малом круге и легких кровь застаивается, в результате может развиться легочный отек или сердечная астма;
  • правожелудочковое застойное – венозная кровь застаивается в печени и большом круге, в то же время в малом круге объем подаваемой крови сокращается;
  • смешанное – развивается при перегрузке обеих желудочков;
  • кардиогенный шок (ОСН с синдромом малого выброса).

Симптомы ОСН

Острая сердечно сосудистая недостаточность, независимо от формы и причины развития, характеризуется повышенной утомляемостью и сокращением продолжительности переносимой физической нагрузки и увеличением пауз для отдыха. Кроме того, после физической или эмоциональной нагрузки появляется приступообразный кашель, который большинство людей считают признаком заболевания бронхов или легких. Еще один общий признак – «трепыхание» сердца (синусовая тахикардия) после нагрузки, на которое большинство не обращает внимания.

Симптомы ОСН левого желудочка («сердечной астмы»):

  • приступы одышки в ночное время, которые сопровождаются учащенным дыханием;
  • цианоз (синюшность) губ, пальцев ног и рук;
  • холодная, влажная, липкая кожа;
  • хрипы и сухой кашель с выделением розовой мокроты с пеной и кровью;
  • понижение артериального давления;
  • аритмия (слабый и неритмичный пульс);
  • отек легких.

Симптомы правожелудочковой ОСН:

  • отеки ног и рук в конце дня, увеличение в объеме бедер и голеней;
  • асцит (накопление воды в брюшной полости);
  • ощущение боли в правом подреберье из-за застоя крови в печени, увеличение печени;
  • набухание вен, расположенных в области шеи;
  • одышка, невозможность дышать в положении лежа;
  • синюшность кожного покрова;
  • желтые белки глаз;
  • клокочущее дыхание.

Основной симптом синдрома малого сердечного выброса (кардиогенного шока) – снижение артериального давления до 0. Кроме того, у больного наблюдается нитевидный пульс, очень бледная кожа, спавшие периферические сосуды. При отсутствии своевременного лечения помощи может развиться отек легких и почечная недостаточность.

Похожие материалы:  Воспаление сердечной мышцы
загрузка...

Диагностика и лечение

Установить, что человек страдает ОСН, можно по данным осмотра, прослушивания ритма сердца, измерения артериального давления, перкуссии (простукивания) и дополнительным обследованиям, позволяющим выявить причину развития этой болезни: анализы крови, рентгеновское обследование, электро- и эхокардиограмма.

О застойной острой левожелудочковой недостаточности свидетельствуют:

  • одышка, которая граничит с удушьем;
  • клокочущее дыхание;
  • приступы сухого кашля, который сопровождается выделениями пенообразной консистенцией через рот и нос;
  • влажные или крупнопузырчатые хрипы в легких.

При кардиогенном шоке снижается как пульсовое, так и систолическое артериальное давление, кожный покров больного мраморно-бледный, холодный и покрыт липким потом, периферические вены спавшие.

Диеты без соли

При любой форме этого заболевания для лечения требуется госпитализация больного. Врач подбирает медикаменты, диету (чаще всего без соли), упражнения лечебной физкультуры. Больной в основном лежит, если нет одышки, врач рекомендует прогулки. Во время ночного сна головной конец кровати поднимается, подбирается высокая подушка. При наличии отека ног под них подкладывается тонкая подушечка.

Медикаменты, выбранные для лечения, должны:

  1. повышать сократимость миокарда;
  2. стабилизировать артериальное давление;
  3. снизить уровень тонуса сосудов;
  4. вывести из организма избыток жидкости;
  5. устранить синусовую тахикардию (снизить частоту сокращений сердца);
  6. предотвратить образование тромбов в сердечной полости.

Если заболевание вызвано аритмией, для лечения чаще всего требуется хирургическое вмешательство для установки дефибриллятора или водителя ритма. Операция проводится так же для устранения закупорки в артериях и замены клапанов.

Примерно 50% больных с ОСН на первой стадии после лечения полностью возвращаются к привычному образу жизни при условии, что:

  • следят за своим весом;
  • придерживаются диеты без соли;
  • регулярно выполняют упражнения, выбранные врачом;
  • отказываются от алкоголя и курения.

В целях профилактики этого заболевания требуется своевременное лечение пороков сердца и гипертонии. Немаловажно так же ограничение физических и эмоциональных нагрузок.

Похожие материалы:  Профилактика и методы лечения сердечной недостаточности

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 чел., средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Top