Как проявляется гипертрофия левого желудочка


Гипертрофия левого желудочка сердца (ГЛЖ) – это утолщение его стенки, приводящее к нарушению функционирования митрального и аортального клапана. По мере развития гипертрофии разделяющая желудочки сердца перегородка видоизменяется, а его стенки утрачивают эластичность и подвижность. Две основные причины, по которым это происходит – перегрузка объёмом и давлением, так как для выброса крови требуется более сильное мышечное сокращение. Утолщение может быть как равномерным, так и сконцентрированным в какой-либо отдельной части левого сердечного желудочка.

ГЛЖ может быть наследственной или приобретенной. Сама по себе умеренная гипертрофия левого желудочка болезнью не является. Она представляет собой симптомы определённого заболевания или даже целого их  ряда. В большинстве случаев ГЛЖ – состояние, приобретённое вследствие гипертонии, порока сердца и других серьёзных патологий.

Гипертрофия левого желудочка сердцаЕсли для конечностей тела увеличение мышечной массы из-за повышенной нагрузки является положительным, то в отношении сердечной мышцы дело обстоит иначе – снабжающие сердце кровью сосуды не в состоянии расти с такой же скоростью, как мышечная масса, поэтому питание сердца нарушается. Происходит развитие зон аномальной активности и обходной проводимости. Это и ослабление сердечных стенок левого желудочка влечёт множественные приступы аритмии.

Из-за нарушений в сосудах кровотока и того, что объём сердечной мышцы достигает критического размера, возникает ишемия и очаговый некроз. Вес сердца при этом может в два раза превышать норму. Происходит следующее – площадь сосудистой поверхности по отношению к миокарду сокращается, а расстояние между сосудами и мышечными волокнами увеличивается. От этого миокард нуждается в большем, чем обычно, объёме кислорода (на 50 %). Любого рода дополнительный дефицит подачи кислорода ещё больше ухудшает ситуацию.

Особую опасность в приобретении ГЛЖ представляет интенсивная и резкая нагрузка на миокард. Особенно это касается людей, ведущих малоподвижный, сидячий образ жизни, а также курящих и злоупотребляющих алкоголем. Хотя гипертрофия левого желудочка к летальному исходу не приводит, это не означает, что она безопасна для больного. ГЛЖ может вызвать инфаркт миокарда или инсульт со всеми вытекающими серьёзными для организма последствиями.

В соответствии с изменениями структуры сердца, выделяют гипертрофию двух видов.

  • Первый из них – концентрическая гипертрофия. При ней сердце  увеличено в размере, а объём полостей желудочков уменьшен. Концентрическая форма возникает из-за высокого кровяного давления при гипертонии как одно из осложнений в сердечно-сосудистой системе.
  • Второй вид – эксцентрическая гипертрофия, когда сердце увеличено, но при этом расширены его полости. Это происходит, когда сердечные полости перегружены объёмом. Возникает эксцентрическая форма при пороке сердца и вследствие инфаркта миокарда.
Похожие материалы:  Как проводят ультрозвуковое исследование сердца

ГЛЖ – компенсаторная реакция организма, направленная на снабжение его тканей кровью. Чаще всего патология развивается на фоне аортального порока и недостаточности митрального клапана. Распознать её по симптоматике непросто, ведь на первом плане оказываются признаки непосредственного заболевания.

Сердечная гипертрофия нередко встречается у молодёжи, страдающей стабильно высоким давлением. Смертность в данном случае составляет 4%.

Для определения наличия у больного гипертрофии проводятся соответствующие методы диагностики, среди которых: эхокардиограмма (простая или двухмерная), магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная  томография, а также Доплеровская эхокардиограмма. Выявить патологию  помогают вольтажные признаки гипертрофии левого желудочка посредством ЭКГ.

Причины гипертрофии левого желудочка

ГЛЖ в 90 % случаев спровоцирована артериальной гипертензией (гипертонией). Может быть и наследственной, на фоне кардиомегалии или кардиомиопатии. Причины гипертрофии делятся на две основные группы. Первая группа – физиологические причины, когда патология развивается вследствие больших нагрузок, сопровождающих активный образ жизни. Чаще всего это касается спортсменов или людей, чья профессия подразумевает тяжёлый физический труд. Вторая группа – патологические причины. Они бывают как наследственными, так и приобретёнными. К первым относятся пороки сердца, вследствие которых нарушается отток крови из левого желудочка и другие сердечные патологии. Ко вторым причинам относятся вредные привычки, ожирение, непомерные нагрузки на организм.дефект межжелудочковой перегородки

Наследственность в развитии гипертрофии играет немалую роль. Спровоцировать её может:

  1. ишемическая болезнь сердца;
  2. кардиомиопатия, при которой желудочки сердца аномально уплотняются и вследствие этого оно подвергается дополнительной нагрузке;
  3. избыточный вес и стресс (косвенные причины патологии, но от этого не менее опасные);
  4. недостаточность митрального клапана;
  5. стеноз аорты;

  6. заболевания лёгких (они сказываются на работе почек, а те, в свою очередь, – на левом предсердии);
  7. врождённый  порок сердца (если в течение 9-ти месяцев беременности развитие сердца у плода происходило неправильно);
  8. дефект межжелудочковой перегородки, при котором кровь из двух отделов желудочков смешивается и, поступая к органам и тканям, не доставляет необходимого количества кислорода (при этом оба сердечных отдела начинают функционировать в усиленном режиме, пытаясь восстановить нормальное питание организма, а это представляет дополнительную нагрузку).
Похожие материалы:  Лечение гипертрофии левого желудочка
загрузка...

Симптомы гипертрофии

Гипертрофия коварна тем, что может развиваться на протяжении многих лет, а человек при этом может не подозревать о её наличии, так как какие-либо признаки отсутствуют. Длится это до тех пор, пока увеличение стенок желудочка в объёме не препятствует кровообращению. Как правило, патология выявляется случайно посредством ЭКГ при плановом исследовании. Но может быть и по-другому, когда в самом начале заболевания человек ужасно себя чувствует. Наиболее характерные симптомы при этом – приступы стенокардии, которые возникают из-за пережатия сосудов, поставляющих кровь в миокард.

Другие симптомы:

  • повышенная утомляемость,
  • боли в грудной клетке,
  • мерцательная аритмия,
  • головокружения,
  • обмороки,
  • внезапное замирание сердца.

При наблюдающихся перечисленных симптомах необходимо сделать ЭКГ сердца.

Наиболее частое осложнение при гипертрофии – недостаточность левого предсердия, что вызывает одышку. Она свидетельствует о том, что болезнь перешла на позднюю стадию. Появляться одышка может и при нагрузке и в состоянии полного покоя. Помимо этого характерно нестабильное артериальное давление, плохой сон и общее ухудшение самочувствия.

Наблюдаются такие симптомы, как:

  1. слабый пульс;
  2. отёчность лица, появляющаяся во второй половине дня (отёки могут наблюдаться также на руках и ногах, в брюшной полости);
  3. сухой кашель.

Могут отмечаться приступы сердечной астмы, если ГЛЖ находится в фазе декомпенсации, при которой мышцы стенки левого сердечного желудочка оказываются неспособны создавать нужное давление. От этого в так называемом малом лёгочном круге происходит застой крови. От этого одышка возникает в лежачем положении и тогда больному, чтобы облегчить своё состояние, приходится садиться, так как когда он спускает вниз ноги, снижается приток крови к лёгким.

консультация кардиологаПри установленном диагнозе гипертрофия левого желудочка, будь-то эксцентрическая или концентрическая и какой бы ни была её этиология – требуется незамедлительное лечение, осуществляемое специалистом-кардиологом. Терапия может быть как консервативной, так и радикальной, посредством хирургического вмешательства. Но никакое лечение не станет результативным, если пациент не откажется от вредных привычек и не снизит избыточную массу тела (если таковая имеется), покончив с перееданием и потреблением жирных продуктов.

Похожие материалы:  Профилактика и методы лечения сердечной недостаточности

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 чел., средняя оценка: 2,00 из 5)
Загрузка...

2 thoughts on “Как проявляется гипертрофия левого желудочка

  1. С детского возраста теряла сознание отдухоты или острого переживания. Диагноз ГЛЖ поставлен очень давно,но нормального лечения не проводилось,так как врачи не считают это серьезным заболеванием,обьясняя,что у всех так.Это и по поводу остеохондроза шейного отдела позвоночника они говорят и не принимают нинаких действий для реального улучшения состояния больного. Сейчас у меня жуткие головокружения,хочется только лежать,потому что так легче.Хотя я очень активный человек ,далеко не лежебока,в этом году ухаживала за тремя огородами. Сейчас пытаюсь добиться от врачей,чтобы они помогли мне выйти из этого состояния,но им похоже абсолютно безразлично мое состояние,за полдня побывала у двух терапевтов,но ни один даже не послушал мое сердце.Сделала свежую кардиограмму,где написано Г ЛЖ С.врач не удосужилась даже ее посмотреть. И как быть????Лечь да и спокойно умереть?!?!

Добавить комментарий

Top