Что такое гипертрофия левого желудочка

Гипертрофия левого желудочка на ЭКГГипертрофия левого желудочка на ЭКГ требует понимания строения сердца и принципов его работы. Сердечная полость делится на два предсердия – правое и левое (предсердия – это  отделы, в которые кровь поступает из наиболее крупных сосудов сердца) и два желудочка (отделы сердца, получающие кровь из предсердий и передающие её в артерии). В правое подаётся венозная кровь из так называемого большого круга кровообращения, а из него она поступает в крупные сосуды организма, питающие голову, туловище и конечности. Артериальная кровь, обогащённая кислородом из лёгких, подаётся в полость левого предсердия  по лёгочным венам малого круга.

При сокращении, стенки сердца выталкивают кровь в аорту. Когда левый желудочек расслабляется, из левого предсердия в него подаётся новый прилив крови. Чем больше при этом растягиваются сердечные стенки, тем с большей интенсивностью происходит их сокращение.

Гипертрофия левого сердечного желудочка представляет собой разрастание камер сердца в виде уплотнений, притом, что внутреннее его пространство остаётся неизменным. По мере развития патологии разделяющая желудочки и предсердия перегородка видоизменяется, стенки утрачивают свою эластичность, а уплотнение тканей происходит либо равномерно, либо в одной определённой области. При гипертрофии нормальное состояние миокарда (сердечной мышцы) нарушается, так как его сократительные волокна (миоциты) начинают отставать от роста соединительной ткани. Такое происходит по двум причинам: перегрузка объемом, влекущая за собой увеличение полости, и чрезмерное давление, из-за которого возникает необходимость в более интенсивном сокращении мышц, чтобы изгонять кровь. Патология также может являться следствием непомерных физических нагрузок и устойчиво высокого артериального давления (АД) (выше 145/100 мм ртутного столба).

Гипертрофия левого желудочка часто выявляется у молодых людей, смертность вследствие неё составляет около 4%. Во всех случаях при этом наблюдается устойчивое высокое АД. ЭКГ исследование, наиболее эффективное для обнаружения данной патологии, давно уже является обязательным при проведении медосмотров. Весьма опасно, когда человек, ведущий малоподвижный образ жизни, вдруг подвергается резкой, интенсивной физической нагрузке. Также риску гипертрофии подвержены курящие люди и злоупотребляющие алкоголем. Патология сама по себе не всегда приводит к летальному исходу, но может спровоцировать инсульт или инфаркт миокарда. Она служит тревожным сигналом к необходимости нормализации образа жизни, слежению за давлением и регулярному прохождению ЭКГ.

Похожие материалы:  Лечение гипертрофии левого желудочка

Причины и признаки

Причины, по которым возникает гипертрофия левого желудочка, бывают физиологическими и патологическими. Физиологические подразумевают активный образ жизни с большими нагрузками, тренировки (если речь идёт о  спортсменах), неправильно распределяемые нагрузки у людей тяжёлого физического труда (к примеру, у грузчиков). Причины патологического характера бывают врождёнными или приобретёнными. К первым относятся пороки сердца, заключающиеся в нарушении процесса оттока крови из желудочка. Приобретённые причины – это вышеперечисленные вредные привычки и тяжёлые нагрузки на организм, а также избыточный вес.

Большую роль в возникновении патологии играет фактор наследственности. Она может развиваться у человека на протяжении многих лет, а он может даже не догадываться об этом. В этом её коварство, что какие-либо признаки могут отсутствовать долгое время. Но это относится лишь к первым стадиям заболевания, когда увеличенная масса сердечных стенок пока ещё не сказывается в виде нарушения кровообращения. Зачастую его выявляют случайно, посредством ЭКГ во время планового медицинского осмотра. Но бывают и другие случаи, когда состояние больного становится ужасным ещё в начальной стадии развития патологии. Признаки, наиболее для этого характерные – это приступы стенокардии (боли и ощущения дискомфорта в грудине, грозящие инфарктом). Развивается она из-за сжатия коронарных сосудов, подающих кислород и питательные вещества миокарду, которому в увеличенном состоянии требуется больше питания, но он его недополучает. Этот дефицит вызывает боли, которые могут быть колющими, ноющими или весьма интенсивными.

Другие признаки заболевания – головокружения и фибрилляции предсердий (мерцательная аритмия). Возникают они вследствие сдавливания сердечной проводящей системы и нарушения нормального распространения электрического импульса, что вызывает различного рода нарушения в ритме сердечных сокращений. Выражаются они в перебоях сердечной деятельности, хаотичности сердцебиения, его учащении либо, напротив, урежении, ощущении больным «провалов» в сердце (замирания).

Похожие материалы:  Воспаление перикардита

Вследствие нарушений ритма и недостатка кровоснабжения в мозге нередки такие признаки, как обмороки. У отдельно взятого больного это может быть один единственный обморок за всю жизнь, у другого их может случаться несколько в день.

При таких симптомах, как быстрая утомляемость и мерцательная аритмия (хаотичные сердечные сокращения, когда предсердия сокращаются чаще, чем желудочки) нельзя откладывать с проведением ЭКГ сердца.

Наиболее частое осложнение, вызванное гипертрофией, это недостаточность левого предсердия, из-за чего у больного возникает одышка и при нагрузке и в состоянии покоя. Это признаки того, что болезнь перешла в позднюю стадию, когда боли в сердце, нестабильное АД, плохие сон и самочувствие, а также  общая слабость становятся постоянными.

Посредством ЭКГ установлено, что признаки патологии левого желудочка зачастую являются спутниками таких серьёзных патологий, как: атеросклероз, отёк легких, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, порок сердца и др.

загрузка...

Диагностика и лечение

гипертрофияГлавным и самым доступным методом диагностики гипертрофии левого желудочка является ЭКГ (электрокардиография).

ЭКГ представляет собой метод регистрации возникающих при работе сердца электрических полей и их исследования. Это – недорогой, но чрезвычайно ценный способ кардиологической диагностики.

Результат данного исследования – полученная электрокардиограмма, дающая графическое представление о разности потенциалов, происходящей при работе сердца и выводимой на поверхность организма. ЭКГ отображает усреднение всех величин этих потенциалов, возникающих в определённые временные промежутки во время работы сердца.

После того, как электрокардиограф выявил гипертрофию, в дальнейшем проводят дополнительные исследования, подтверждающие диагноз: УЗИ сердца, компьютерную томографию, рентгенографию, анализ крови, эхокардиографию (простую или двухмерную). Последний метод позволяет не только подтвердить наличие заболевания, но и определить его точное местоположение и степень прогрессирования. Немаловажны и генетические исследования, помогающие определить форму патологии. Они включают в себя позитронно-эмиссионную и магнитно-резонансную томографию.

Похожие материалы:  Воспаление сердечной мышцы

Гипертрофия является не самостоятельным заболеванием, но последствием какого-либо заболевания, поэтому, чтобы остановить дальнейшее её прогрессирование, крайне важно установить первопричину и незамедлительно начать лечение болезни, её вызвавшей. К примеру, если причиной послужил врожденный порок сердца, врач прибегнет к хирургической операции.

Несмотря на то, что развившуюся гипертрофию устранить невозможно, больной должен в обязательном порядке принимать назначенные ему лечащим врачом лекарства на протяжении всей жизни. Они поспособствуют улучшению питания сердечной мышцы и восстановлению нормального сердечного ритма. Как правило, это: бета-адреноблокаторы и гипотензивные препараты (Верапамил, Рамиприл, Эналаприл и др.)

Гипертрофия левого желудочкаБольной сердечной гипертрофией должен испытывать разумные нагрузки, которые могут весьма благотворно сказаться на организме. В этом помогут ежедневная пешая прогулка, плавание и аэробика. При этом, наряду с полным исключением вредных привычек, должно быть резко ограничено употребление в пищу соли, сладкого, сдобы и жиров животного происхождения. Рацион должен состоять главным образом из продуктов, обогащённых витаминами, в том числе Омега 3 (содержится в рыбьем жире и морской капусте), селеном, кальцием и магнием. Все они способствуют укреплению миокарда и улучшают общее самочувствие. На протяжении всего времени лечения состояние пациента регулярно контролируется при помощи электрокардиограммы и постоянного измерения АД.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Пока не оценена)
Загрузка...

Добавить комментарий

Top