Все об артериальной гипертензии

arterialnaya-gipertenziya-chto takoeАртериальная гипертензия, что это значит? Синдром артериальной гипертензии имеет ещё одно название – гипертония. Это хронически повышенное артериальное давление (АД), вследствие которого происходят нарушения в структуре сердца и артерий, вызывающие неполадки в их функционировании.

Исследования учёных показали, что изменения показателей АД на 10 мм ртутного столба повышают риск возникновения серьёзных патологий. Больше всего страдают сердце, сосуды, головной мозг и почки. Именно эти органы принимают на себя удар, поэтому их ещё называют «органами-мишенями».

Кровяное давление в артериях человека называется артериальным. У него существует своя классификация. Виды давления делятся на систолическое (его называют верхним, оно отображает степень давления крови при сокращении сердца) и диастолическое (нижнее, указывающее на степень давления при расслаблениии сердца).

Нормой АД принято считать 120/80 мм.рт.ст. Однако это не означает, что данные цифры должны быть неизменными. В зависимости от множества факторов:

  • физических и эмоциональных нагрузок,
  • перемены погоды,
  • а также физиологических состояний человека показатели меняются, повышаясь или, напротив, понижаясь.

Это специально предусмотренная природой реакция организма, в целях оптимального использования его ресурсов. При повышенном давлении, если снизить физическую либо психоэмоциональную нагрузку, оно придёт в норму благодаря регуляции ряда систем организма: центральной, нервной и вегетативной нервной систем, эндокринной, а также посредством почек. Но это при условии, что человек здоров. Если у него длительное время постоянно наблюдается повышенное АД, это говорит о серьёзных проблемах со здоровьем, требующих незамедлительного решения.

По своему происхождению (генезу) классификация артериальной гипертензии следующая:

  1. первичная артериальная гипертензия (эссенциальная, когда кровяное давление повышается без очевидных причин)
  2. вторичная (симптоматическая, при которой повышение АД является следствием какого-либо заболевания, одним из ряда присущих ему симптомов).

Артериальная гипертензия встречается в подавляющем количестве случаев (90-95%). Причина её возникновения всё ещё не выявлена, однако известно множество факторов, значительно повышающих риск развития данной патологии. Все они нам известны:

  • малоподвижный образ жизни,
  • избыточный вес (эссенциальной  гипертензией страдает 85% людей с ожирением),
  • наследственная предрасположенность,
  • высокое содержание в организме холестерина,
  • дефицит калия,
  • нехватка витамина D,
  • чрезмерное потребление в пищу соли (натрия),
  • злоупотребление алкоголем,
  • курение,
  • стресс.

При вторичной артериальной гипертензии причину её возникновения можно определить, потому что в этом случае заболевание является последствием определенного патологического состояния человека, конкретной болезни, поразившей тот или иной орган, принимающий участие в регуляции кровяного давления. Этот вид гипертонии диагностируется у больных в 5-10% случаев.

Артериальная гипертензия у пожилых особенно опасна, так как вследствие изменений, вызванных старением организма, чревата тяжёлыми последствиями в виде инфаркта и инсульта вплоть до летального исхода.

Артериальная гипертензия у подростков встречается реже, чем у взрослых. Среди подростков распространённость первичной гипертензии составляет 35%, а вторичной – 65%.

Симптомы

Зачастую, прежде чем себя проявят различные осложнения, артериальная гипертензия протекает бессимптомно, проявляя себя исключительно повышенным АД. Причём другие признаки бывают  периодичны и не являются специфичными: головокружение, частые головные боли, ощущения пульсации в голове, шумы в ушах, «Мушки» в глазах, учащенное сердцебиение (тахикардия), боли в сердце, слабость и тошнота, одутловатость лица по утрам, отёчность и онемение конечностей, необоснованное тревожное состояние, раздражительность, метание из крайности в крайность. При наличии всех или некоторых из этих симптомов необходимо посетить врача, иначе они могут иметь более тяжёлые последствия, такие, как гипертензивная болезнь сердца, когда из-за повышения кровяного давления в системе кровообращения происходит его поражение.

Причины

Синдром артериальной гипертензии возникает по разным, зачастую не ясным причинам. Она может развиться вследствие генетических аномалий, из-за нарушений гормонального фона, нервной системы (внутренние факторы). Также толчком к заболеванию может послужить внешнее воздействие: употребление в пищу большого количества соли, курение, алкоголь, нарушения жирового обмена, заболевание почек, сахарный диабет, малоподвижность и т.д.

Классификация артериальной гипертензии

Классификация данной патологии, созданная Всемирной Организацией Здравоохранения и Международным Обществом по Гипертензии представляет собой три степени артериальной гипертензии.

  • 1-я стадия – когда в «органах-мишенях» не наблюдается изменений
  • 2-я стадия – когда дисфункции возникают в одном «органе-мишени» или в нескольких и появляется вероятность гипертонического криза.
  • На 3-й стадии происходят множественные изменения в «органах-мишенях», возникает риск инсульта, инфаркта, появляется сердечная и почечная недостаточность, а также возможно поражение зрительного нерва.

Классификация артериальной гипертензии на основе артериального давления, измеряемого в миллиметрах ртутного столба, выглядит так:

  1. оптимальное давление составляет 120/80 мм.рт.ст.;
  2. норма для  давления — 130/85;
  3. высокое, но не критичное кровяное давление –  130−139/85−89.
  4. При первой (мягкой) степени заболевания давление составляет  140−159/90−99.
  5. Вторая (умеренная) степень характеризуется давлением  160−179/100−109.
  6. Третья степень (выраженная), когда давление – 180/110.

Классификация заболевания способствует правильному подбору лечения, соответствующему каждой из его степеней.

Немедикаментозное лечение

Приступать к лечению артериальной гипертензии следует, прежде всего, изменяя свой образ жизни и используя немедикаментозную  терапию. Необходимы каждодневные умеренные физические нагрузки (ни в коем случае не изнурительные тренировки!) Это могут быть:

  • прогулки пешком;
  • плавание;arterialnaya-gipertenziya-chto-eto-takoe
  • езда на велосипеде;
  • не тяжёлая работа в саду, приносящая удовольствие.

Такая приятная активность укрепляет сердечно-сосудистую систему, налаживает обменные процессы и способствует понижению уровня холестерина в организме.

Похожие материалы:  Коварство легочной гипертензии

Существует и ряд других методик:

  1. психотерапия;
  2. релаксация;
  3. аутогенная тренировка;
  4. массаж;
  5. акупунктура;
  6. физиотерапевтические воздействия (электросон, гипербарическая оксигенация, диадинамические токи);
  7. водные процедуры (контрастный душ и плавание);
  8. фитотерапия.

Специалисты рекомендуют чередовать физическую активность с отдыхом и расслаблением. Ко второму относятся: чтение литературы;  прослушивание спокойной, расслабляющей музыки; дневной сон. Эти, кажущиеся на первый взгляд простыми и незначительными занятия, на самом деле способны оказаться весьма полезными в борьбе с недугом. Когда соблюдается здоровый режим, работа нервной и сосудистой систем приходит в норму. Огромное значение имеет отказ от курения и употребления алкоголя. Никотин заставляет сердце биться в учащенном ритме, вызывая тахикардию, что, в свою очередь, вызывает спазмирование сосудов в результате чего затрудняется работа сердца. Многие полагают, что приём алкоголя расширяет сосуды, что оказывает позитивное воздействие на организм. Действительно, расширение сосудов при этом происходит, но лишь на короткое время, а затем следует их долгий спазм. Перепады в работе сосудов в виде расширения-сужения значительно осложняют функционирование почек. Они начинают хуже фильтровать кровь, вследствие чего в ней накапливаются вредные отходы, вырабатывающиеся при обмене  веществ, которые должны постоянно выводиться из организма. Если у больного имеется избыточный вес, он должен быть приведён в норму. Необходимо отказаться от употребления в пищу соли и ограничить количество жиров и легкоусвояемых углеводов. Рацион должен изобиловать растительными и молочными продуктами с пониженным содержанием жиров.

Избавиться от излишней массы тела можно путём снижения калорийности пищи и повышения энергетических затрат путём физических упражнений. В случае, если немедикаментозное лечение  не принесло желаемого эффекта, его дополняют лечением с помощью препаратов.

загрузка...

Медикаментозное лечение

При артериальной гипертензии рекомендован приём мочегонных препаратов (диуретиков). Они включают в себя: Триамтерен,  Индапамид, Индапамид ретард, Гипотиазид, Ксипамид. Данные лекарства доказали свою высокую эффективность и положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Кроме того, они легко переносятся больными. Как правило, лечение артериальной гипертензии начинается с них, но лишь при условии, что у пациента не имеется противопоказаний в связи с сахарным диабетом и подагрой.

Диуретики выводят из организма большое количество мочи с избытками воды и солей. Часто их прописывают в комплексе с другими медикаментами, понижающими АД.

Другая группа препаратов – альфа-адреноблокаторы, среди которых:  Теразозин, Празозин и Жоксазозин. Они также хорошо переносятся организмом, не влияют на уровень сахара в крови, благоприятно влияют на липидный состав плазмы крови, снижают давление, не увеличивая существенно частоту сердечных сокращений, однако обладают одним весьма существенным побочным явлением. При первом приёме этих препаратов возможно головокружение и даже потеря сознания при смене горизонтального положения на вертикальное (ортостатическая гипотензия). Перед началом использования альфа-адреноблокаторов, доза которых должна быть минимальна, а приём лучше всего осуществлять перед сном, необходимо отменить диуретики.

Похожие материалы:  Гипертония и беременность

Высокоэффективны и безопасны такие препараты, как: Бета-адреноблокаторы, Бетаксолол, Карведилол, Надолол, Атенолол, Бисопролол, Метопролол. Они препятствуют влиянию нервной системы на сердце и сокращают частоту его сокращений. Сердечный ритм замедляется, оно начинает функционировать в экономном режиме, АД понижается.

Высокая степень эффективности отличает ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), к которым относятся: Периндоприл, Трандолаприл, Эналаприл, Каптоприл, Рамиприл и Фозиноприл. Обладающие хорошей переносимостью, эти препараты служат профилактикой образования ангиотензина II (гормона, вызывающего сужение сосудов). Это способствует расширение периферических сосудов, благоприятно влияет на сердце и снижает АД. Приём пациентом этих препаратов снижает риск возникновения почечного заболевания нефропатии (развивается на фоне сахарного диабета), снижает вероятность морфофункциональных изменений и ограждаю от летального исхода больных с сердечной  недостаточностью.

Группа препаратов антагонисты ангиотензина-II преследует цель блокировать вышеупомянутый ангиотензин II. К данной группе относятся: Вальзартан, Кандесартан, Ирбесартан, Лозартан. Назначаются они при невозможности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, так как эти два типа лекарств имеют схожие характеристики. Как первый, так и второй нейтрализуют воздействие на сосуды ангиотензина II, благодаря ним происходит расширение сосудов, АД снижается. Порой эти медикаменты превосходят по своей эффективности ингибиторы АПФ.

arterialnaya-gipertenziya-chto-eto-takoe1Антагонисты кальция, такие, как: Дилтиазем, Верапамил, Норваск, Плендил и Нифедипин способствуют расширению кровеносных сосудов, увеличивая их в диаметре, и служат профилактикой угрозы инсульта. Они отлично переносятся и обладают большой эффективностью. Список их свойств весьма обширен, а перечень противопоказаний невелик, благодаря чему их активно применяют для терапии больных с различной клинической выраженностью заболевания и разного возраста. Это очень ценная особенность, так как артериальная гипертензия у пожилых требует весьма деликатного подхода, когда должен учитываться целый ряд факторов – от многочисленных сопутствующих заболеваний до возрастных изменений в организме. При лечении гипертонии антагонисты кальция чаще всего применяются в комбинированном лечении.

В какой бы стадии не находилось заболевание и какое лечение ни было бы назначено, необходимо подходить к нему основательно и систематически измерять АД.

Итак, что такое артериальная гипертензия? Прежде всего – это не повод отчаиваться.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Пока не оценена)
Загрузка...

2 thoughts on “Все об артериальной гипертензии

  1. Если месячные скудные, кровь выделяется каплями или имеет мажущий характер, оставляя следы коричневого цвета. Продолжительность самой менструации тоже может уменьшиться. Состояние иногда усугубляется головными болями, чувством тошноты, болью в пояснице и в груди, диареей или, наоборот, запором.

  2. Частой причиной неправильного лечения является плохая диагностика артериальной гипертензии. Редко у кого, особенно у молодых людей, имеется специальный аппарат, с помощью которого они могут определить уровень артериального давления. Поэтому необходимо знать клинические симптомы заболевания для того, чтобы вовремя его диагностировать и принять соответствующее лечение.

Добавить комментарий

Top