Тромбофлебит во время беременности

Развитие тромбофлебита при беременности – достаточно частое явление. Лечение чаще всего консервативное, без применения антибиотиков. Хирургическая операция проводится только при развитии восходящего тромбофлебита в большой подкожной вене. тромбоз глубоких венТромбофлебитом называется процесс воспаления стенок сосудов, который сопровождается образованием тромбов в просвете. Чаще всего это заболевание является осложнением варикозной болезни. На начальном этапе поражаются поверхностные сосуды, а при отсутствии лечения воспаляются и глубокие вены. Развитию тромбофлебита при беременности способствует повышенный уровень давления в брюшине и сгущение крови на ранних сроках. Поражаются вены ног и малого таза. К лечению беременных врач флеболог должен подходить с большой ответственностью, так как любой препарат переходит через плаценту к ребенку.

Причины развития, факторы риска, симптомы

Чаще всего тромбофлебит развивается у беременных, которые страдают от:

  1. расширения поверхностных вен
  2. патологии клапанов глубоких венозных сосудов
  3. гипертонии
  4. ишемической болезни сердца
  5. заболеваний крови
  6. аутоиммунных заболеваний

К факторам риска можно отнести:

  • повышенную массу тела из-за нарушений обменных процессов
  • инфекционные заболевания
  • высокую свертываемость крови
  • наличие варикоза
  • длительный прием глюкокортикодов или гормональных противозачаточных средств
  • необходимость соблюдать постельный режим
  • работа, требующая длительного стояния или сидения
  • осложнения (например, анемия, гистоз)

Основные симптомы:

  1. при пальпации обнаруживается шнуро-образный плотный инфильтрат
  2. уплотняется подкожная жировая клетчатка
  3. развивается гиперемия кожи
  4. ноги болят при ходьбе
  5. повышается температура тела
  6. пульс учащается
  7. анализ крови показывает лейкоцитоз

Диагностика и способы лечения

Диагностика состоит из анализа жалоб пациентки, осмотра, лабораторных и инструментальных исследований (эхографии). Необходимо так же оценить свертываемость крови.

Для лечения могут использоваться как консервативные, так и хирургические методы. Все зависит от местоположения тромбов, особенностей и сроков беременности. Чтобы восстановить кровоток, чаще всего требуется госпитализация. На первой стадии заболевания врач назначает электрофорез, эластичное бинтование или компрессионный трикотаж, возвышение ног во время сна и компрессы с троксевазином, фенилбутазоном или гепариновой мазью.

тромбофлебит рукиМедикаментозное лечение назначается таким образом, чтобы исключить прием антибиотиков и непрямых антикоагулянтов. Антимикробные препараты назначаются только при очень серьезных показаниях. Из медикаментов прописываются препараты, препятствующие слипанию эритроцитов и растворяющие небольшие тромбы, флеботоники. Если женщина относится к группе риска, врач может назначить ацетилсалициловую кислоту или гепарин.

При восходящем тромбофлебите в большой подкожной вене требуется хирургическое вмешательство, так как существует вероятность развития тромбоэмболии. Такая операция называется тромбоэктомией и проводится под местным наркозом. Больная вена и подкожная жировая клетчатка удаляются, сосуд перевязывается в области его соединения с бедренной веной.

После операции назначается повторная эхография. Если осложнений не возникает, врач разрешает естественные роды. После рождения ребенка женщина должна носить компрессионное белье и бинтовать ноги. Беременность и тромбофлебит соседствуют часто. К флебологу необходимо обращаться, если на ногах появились сосудистые звездочки, отекли голени, появилась тяжесть в ногах или судороги по вечерам.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть