Атеросклероз сердца

кровь Атеросклеротическая болезнь сердца является распространённым  заболеванием. Она поражает артерии крупного и среднего размера, вследствие отложения в них холестерина, из-за чего нарушается нормальное кровообращение организма. Данная патология наиболее часто приводит к летальному исходу по сравнению с другими сосудистыми заболеваниями, занимая лидирующую позицию среди проблем со здоровьем 21-го века. Атеросклероз представляет собой одну из разновидностей сердечной ишемической болезни.

Изменения атеросклеротического характера начинаются ещё с детского возраста в виде появления так называемых «липидных (жировых) пятен» и «полосок» с внутренней стороны стенки аорты. С течением времени в поражённой зоне происходит изъязвление, нарастает соединительная ткань и откладываются соли кальция. В итоге образуется утолщение – атеросклеротическая бляшка. Её формирование вызвано повреждением сосудистых клеток вследствие большого перечня заболеваний, среди которых: гипертония, воспалительные процессы, нарушения свёртываемости крови, а также воздействие токсинов (в первую очередь – никотина). Постепенно количество атеросклеротических бляшек увеличивается, они перебрасываются и на другие сосуды. К 15-ти – 20-ти летнему возрасту патология охватывает уже коронарные и сердечные артерии, потом следуют артерии ног. Данной болезнью по статистике чаще всего страдают мужчины в возрасте от 45-ти лет и женщины от 55-ти лет, а также те из них, у которых рано наступила менопауза.

Началу атеросклероза предшествует нарушение жирового обмена. При этом артериальные стенки пропитываются холестерином, содержащимся в крови (он представляет собой органическое соединение в виде природного жирного спирта и в большей или меньшей степени содержится в клетках каждого человека).

Из-за этого сосудистые стенки деформируются, их просвет сужается, что влечёт значительный дефицит снабжения кровью миокарда, лишая его достаточного количества кислорода и питательных веществ для нормального функционирования. В итоге, если надлежащее лечение отсутствует, происходит полная закупорка просвета.

 Симптомы

Клинические симптомы прогрессирования заболевания – боль за грудиной, отдающая в спину, шею и верхнюю область живота. Она усиливается при выполнении физических нагрузок и на фоне стресса. Боль, вызванная атеросклерозом длится сутками, попеременно то усиливаясь, то ослабевая и прекращается в состоянии покоя. У больного наблюдается затруднение при глотании, одышка, голос становится охрипшим, кружится голова, случаются обмороки, нарушается сердечный ритм, отмечаются симптомы сердечной недостаточности, слабость и др. Но клиническая картина может проявляться по-разному в зависимости от формы патологии и от особенностей её прогрессирования.

АтеросклерозСамое тяжёлое последствие, которое может повлечь атеросклеротическая болезнь сердца, это летальный исход, наступающий на протяжении одного часа с момента проявления первых симптомов. Бессимптомная форма течения болезни наиболее опасна. Она многократно увеличивает вероятность развития аритмии и хронической формы сердечной недостаточности. У больных с бессимптомным протеканием атеросклероза внезапная смерть наступает в 70% случаев.

Атеросклероз сердца в наиболее распространённой форме, это так называемая «грудная жаба» или стенокардия, для которой характерны приступы внезапно возникающей и быстро проходящей боли за грудиной. Затянувшийся приступ может привести к инфаркту миокарда (тяжёлой форме сердечной ишемической болезни, при которой происходит отмирание части миокарда из-за полной или частичной недостаточности его кровоснабжения). Провоцирует эту грозную  патологию крупная атеросклеротическая бляшка либо тромб (кровяной сгусток в просвете сосуда или в сердечной полости) почти полностью закупорившая  артерию.

Симптомы болезни могут оставаться стабильными или всё время прогрессировать. Какими бы они ни были, чем раньше выявлена патология и чем своевременней начата терапия, тем больше у больного вероятность, что его последующая жизнь будет полноценной.

 Причины

Сердечный атеросклероз может развиться  вследствие двух факторов – биологических (пол, возраст, генетическая предрасположенность) и поведенческих (злоупотребление алкоголем, неправильное питание, малоподвижный образ жизни). Помимо прочего, многое зависит от физиологических и метаболических аспектов: ожирение, сахарный диабет (для него характерен нарушенный углеводный обмен), гипертония.

Похожие материалы:  Атеросклероз сосудов ног

Отдельная причина, часто приводящая к данной патологии – курение, так как никотин повышает содержание в крови уровня плохого холестерина, провоцирует спазмирование сосудов, делает склеивание тромбоцитов более интенсивным (это нарушает кровоток), вызывает гиподинамию (отсутствие мышечной активности), что, в свою очередь, снижает обмен веществ в организме.

Но главный фактор риска – повышенное содержание в сыворотке крови холестерина. Его уровень в организме напрямую зависит от того, сколько холестерина потребляет человек. Чем меньше его употребление извне, тем больше он накапливается внутри. Это и способствует оседанию холестерина на сосудистых стенках. Если его количество недостаточное, последствия – расстройство нервной системы. Если же переизбыток – это провоцирует развитие атеросклероза.

загрузка...

 Диагностика и лечение

Диагностика сосудов сердца на предмет обнаружения атеросклероза включает в себя: электрокардиографию с использованием особых нагрузочных тестов, определение содержания уровня в крови холестерина, дуплексное и триплексное сканирование, УЗИ сердца, ангиографию, коронарографию и магнито-резонансную томографию.

Лечение атеросклероза следует начинать в начале его развития. Тогда есть шанс устранить атеросклеротические изменения. В случае, если они находятся в запущенном состоянии, излечить их уже невозможно и терапия становится направленной на то, чтобы предупредить дальнейшее распространение процесса и улучшить тканевое кровоснабжение. Сердечный атеросклероз лечат посредством медикаментозных и немедикаментозных методов, а также эндоваскулярным или хирургическим путём.

Атеросклеротическая болезньМедикаментозная терапия атеросклероза заключается в использовании 4-х групп гиполипидемических препаратов, которые понижают уровень липидов, (секвестранты желчных кислот, фибраты, никотиновая кислота, статины). Эти лекарства стабилизируют атеросклеротическую бляшку, приостанавливают дальнейшее прогрессирование болезни, улучшают функцию внутренней сосудистой оболочки, интенсивно при этом влияя на многие показатели липидного обмена. Нужный медикамент и дозировку назначает исключительно лечащий врач. Чаще всего используют статины. Лечение ими значительно снижает уровень смертности среди больных и предотвращает осложнения сердечно-сосудистого характера. Необходимая доза статинов подбирается каждому пациенту индивидуально (принимать их следует раз в день – ложась спать вечером).

Похожие материалы:  Закупорка сонных артерий: причины, симптомы и методы лечения

Вспомогательные средства эссенциальные фосфолипиды – средства, в основе которых рыбий жир (используются исключительно в сочетании со статинами).

Медикаментозная терапия направлена, в основном, на контроль над сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, артериальной гипертонией и др. Вторая по значимости цель – смягчение выраженности признаков сердечной патологии, её клинических симптомов, и предотвращение перетекания болезни в такие серьёзные заболевания, как инфаркт миокарда, способный повлечь внезапную смерть. Приём правильно подобранных  лекарств может значительно увеличить продолжительность жизни пациента.

Не медикаментозную терапию подбирают для каждого пациента индивидуально. Она направлена на снижение различных факторов риска. Это: отказ от курения, снижение избыточной массы тела, сбалансированное питание, проводимые регулярно умеренные физические нагрузки в виде лечебной физкультуры, создание зоны психологического комфорта, физиотерапевтические процедуры.

Если все вышеперечисленные методики не возымели эффекта, прибегают к крайней мере – хирургической операции. Прежде всего, это подразумевает  аортокоронарное шунтирование, восстанавливающее кровоток в блокированных просветах артерий при помощи шунтов в месте их сужения. Наиболее перспективным новейшим методом является эндоваскулярная хирургия. Суть её в том, что все манипуляции производятся под местной анестезией через маленькие проколы. Существует ещё один метод хирургического лечения – лазерная реваскуляризация, восстанавливающая артериальную проходимость.

загрузка...

Дополнительная информация

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Пока не оценена)
Загрузка...

Добавить комментарий

Top