Признаки аневризмы аорты

anevrizma-aorty-simptomyИстончение и перерастяжение сосудистых стенок приводят к их мешковидному выпячиванию. Это и есть аневризма аорты. Симптомы данной патологии, в случае их проявления, во многом напоминают признаки гипертонии и атеросклероза, так как часто аневризма возникает на их фоне. Иногда причиной заболевания служат воспалительные процессы, проходящие в стенке аорты (в результате травмы или при сифилисе). Симптомы в большинстве случаев проявляются скудно или отсутствуют вовсе. По этой причине обнаружить аневризму аорты и назначить соответствующее лечение можно лишь случайно –  при профилактическом осмотре или в процессе исследования других заболеваний.

Основная диагностика аневризмы аорты – это рентгенография. При затруднении диагностирования применяется аортография (контрастный метод исследования). Он позволяет выявить патологию, а также определить размеры аневризмы, точное место её расположения, оценить состояние ответвлений аорты и степень их поражения. Ещё аортография помогает отличить аневризму аорты от других поражений грудной клетки и брюшной полости, тем самым исключив неверное лечение. Если есть подозрение, что это аневризма сосудов брюшного отдела, непременно проводится его обзорная рентгенография, выявляющая возможные атеросклеротические изменения в сосудах и аорте. При этом атеросклеротические изменения и контуры аневризмы можно проследить в виде прерывистой линии, которая становится видна при помощи отложения солей кальция в сосудистых стенках.

Наибольший ущерб, который производит аневризма сосудов, заключается в том, что происходит потеря сосудом эластичности и создаётся растяжение его фиброзной ткани. Из-за этого сосуд увеличивается в диаметре, тем самым создавая напряжение его стенки. По мере того, как этот процесс прогрессирует, последующее расширение просвета сосуда увеличивает риск его разрыва. При этом требуется незамедлительное кардинальное лечение в виде операции.

Виды

Аневризма аорты бывает нескольких видов. Основные из них:

  1. мешотчатая аневризма восходящего отдела (округлой формы мешочек, наполненный кровью и крепящийся к месту ответвления  сосудов. При этом наблюдается локальное выпирание стенки аорты, занимающее не более половины её диаметра),
  2. фузиформная аневризма (когда в определённом месте аорты происходит её  расширение по всей окружности),
  3. расслаивающая аневризма (формируется вследствие надрыва интимы аорты и её эластической мембраны).
Похожие материалы:  Разрыв аневризмы

В зависимости от того, какое строение имеет сосудистая стенка, аневризмы аорты бывают «истинными» или «ложными». Причина возникновения истинной  аневризмы – выпячивание стенки аорты вследствие патологического поражения её стенки. Ложная аневризма – это полость аорты, сообщающаяся с её просветом и ограниченная рубцовой тканью.

Патология может развиться в любом отделе аорты. В зависимости от места её расположения она разделяется на аневризмы грудной аорты и брюшного  отдела. В свою очередь они подразделяются на аневризмы восходящего отдела, нисходящего и дуги аорты.

Причины

Причины возникновения аневризмы могут быть спровоцированы атеросклерозом, разрушающим внутреннюю оболочку артериальной стенки, что влечёт нарушение поступления к тканям аорты питательных веществ и кислорода. В результате происходит расщепление ткани и возникает аневризма.

Причины заболевания могут быть обусловлены генетической предрасположенностью, когда ослабление артериальных стенок наблюдается у ближайших родственников.

Спровоцировать формирование аневризмы могут инфекционные заболевания, такие как туберкулёз, сифилис и эндокардит, так как эти патологии поражают внутреннюю поверхность сердца.

Немаловажную роль играют и возрастные причины, ведь с возрастом сосуды теряют свою эластичность, и вероятность развития аневризмы возрастает в разы.

Травмы также могут послужить толчком к подобному поражению сосудов. Это может быть резкий удар в живот или в грудь (к примеру, при автокатастрофе –  от удара рулевым колесом или при занятиях жёсткими видами спорта)

Другие причины – воспалительный процесс (сепсис, пневмония) и вредные привычки (переедание, курение, злоупотребление алкоголем, наркотические вещества).

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев у больных аневризмой сердечной аорты какие-либо сопутствующие симптомы отсутствуют. Жалобы появляются лишь тогда, когда аневризма быстро увеличивается в размере или находится на грани разрыва.

Аневризма сосудов может производить давление на рёбра, органы средостения (бронхи, плевральную полость или пищевод), на грудной отдел позвоночника и на грудину. Каждому из видов такого давления соответствуют определённые симптомы. Так последствием сдавливания трахеи и бронхов являются такие признаки, как одышка и кашель, сдавливание пищеводы вызывает учащённое сердцебиение, если сдавлен возвратный нерв – голос больного становится охрипшим.

Похожие материалы:  Причины и лечение расслаивающей аневризмы

Для патологии восходящего грудного отдела сердечной аорты характерны боли в грудине или в спине справа. Порой проявляются и другие симптомы сердечных заболеваний, к примеру, сердечная недостаточность. При этом у пациента наблюдается

  • слабость,
  • одышка,anevrizma-aorty-simptomy-bruchnoj
  • сухой кашель,
  • отёчность,
  • частые головные боли и головокружение.

Если болезнь протекает с производством тромбов, отрывающихся и блокирующих поступление крови к стопам, возможно потемнение пальцев на ногах, их посинение, болезненные ощущения в них и похолодание стоп.

Другие симптомы: снижение массы тела, лихорадка.

Зачастую первые признаки заболевания – разрыв аорты и кровотечение в органы средостения с сопутствующей обильной кровавой рвотой. Иногда, при разрыве аорты происходит лёгочное кровотечение, начавшееся за несколько дней до этого. Как правило, именно такие обильные кровотечения приводят к смерти больного.

Симптомы аневризмы могут быть усугублены образовавшимися в артериях тромбами, что чревато инсультом.

загрузка...

Терапия

При обнаружении аневризмы лечение назначается не всегда. Иногда её состояние не внушает опасений. Тогда пациента просто наблюдают, предписав ему размеренный образ жизни и проходить периодические тесты:

  1. измерять артериальное давление,
  2. сдавать анализы крови на уровень протромбина и холестерина,
  3. проводить МРТ и эхоскопию.

Если, по результатам наблюдений, лечащий специалист приходит к выводу, что терапия необходима, он использует наиболее подходящую методику.

Лечение аневризмы зависит, в первую очередь, с её размерами и скоростью роста. Небольшие по размеру аневризмы разрываются редко и их лечение, главным образом, ограничивается лекарственными средствами для корректировки высокого кровяного давления и для снижения нагрузки на стенку сосуда.

В случае, если мешотчатая аневризма или любая другая не проявляет признаков роста и не угрожает разрывом, это, тем не менее, не избавляет больного от риска нарушений работы сердца. Тогда лечение предписывает здоровый образ жизни, выполнение физических упражнений, сбалансированное диетическое питание. О курении даже в небольших дозах при этом следует забыть. Наряду с этим терапия включает в себя медицинские препараты для снижения в организме уровня холестерина (такое лечение направлено, главным образом, на борьбу с атеросклерозом).

Похожие материалы:  Разрыв аневризмы

Лечение может представлять собой эндоваскулярное вмешательство, когда в аневризму через бедренную артерию по сосудам вводят специальные агенты в виде микроспиралей и балонов для закрытия просвета и изъятия аневризмы из системы кровообращения. Такое «склеивание» аневризмы, является наиболее прогрессивной на сегодняшний день методикой.

Если же аневризма крупная и быстро увеличивается в размерах, во избежание летального исхода вследствие её разрыва необходима операция аневризмы аорты. Хирургическое лечение преследует цель – отсоединить аневризму от сообщения с артерией. При этом учитывается как  стадия заболевания, так и общее состояние здоровья больного, сколько ему лет и каковы индивидуальные особенности его организма.

anevrizma-aorty-simptomy-profilaktikaЕсли пациент перенёс хирургическое лечение ранее, он должен проходить систематическое ультразвуковое обследование, которое поможет контролировать рост аневризмы.

Однако в подавляющем большинстве случаев лечение аневризмы восходящего отдела аорты требует хирургического вмешательства. При проведении операции хирурги могут либо заменить поражённую область искусственным  имплантантом, либо устранить имеющееся повреждение сосудистых стенок. И в том и в другом случае лечение подразумевает современные методики сосудистой хирургии, тем не менее, операция крайне опасна. Однако часто лишь благодаря ей удаётся сохранить человеку жизнь.

Какой бы ни была форма патологии, будь то истинная или ложная аневризма, предупредить данное заболевание гораздо проще, чем избавиться от него. А лучшая профилактика, как известно – здоровый образ жизни и периодические плановые обследования для выявления заболеваний, способных спровоцировать аневризму.

загрузка...

Дополнительная информация

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Пока не оценена)
Загрузка...

Добавить комментарий

Top